Поєднання груп крові для зачаття. У планах вагітність, а скільки ми сумісні? Який показник важливий – група крові чи резус-фактор? Навіщо проходити тести на сумісність

Багато хто з нас мріє про ідеальний супутник життя. І це цілком природно, така людина здатна зробити наше життя приємним у всіх відношеннях. Але відповідний характер, однакові життєві установки, рівень освіти - далеко не все, що необхідно для створення щасливої сім'ї.

По групі крові для шлюбу теж має велике значення. Лікарі кажуть про це вже давно. З деяких пір така інформація стала доступною для всіх.

Це зовсім не означає, що треба відмовитися від обранця, якщо його група крові вважається невідповідною. Вибудовування ідеальних стосунків у парі залежить лише від зусиль двох людей. І якщо ви зацікавлені у збереженні союзу, жодні похмурі пророцтва не зможуть вас зупинити.

Сумісність у коханні та шлюбі за групою крові

Дослідженнями у цій галузі особливо захоплюються. Наші вчені також провели чимало експериментів. На даний момент існує ряд таблиць сумісності чоловіків та жінок на основі їхньої крові. Довіряти цим дослідженням чи ні – особиста справа кожного.

Однак при найближчому розгляді результатів наукових експериментів виявляється, що сексуальна поведінка людини дуже відома. І залежить воно саме від того, яка кров тече у його жилах.

Сексуальна поведінка чоловіків та жінок:

«тарзани» та «тигриці» 0(I);
сором'язливі чоловіки та віддані дружини A(II);
флегматики та аматорки покрутити «динамо» В(III);
суперечливі створіння чи «океани пристрастей» AB (IV).

Чоловіки-представники першої групи крові поводяться, як і належить «мисливцям».

Вони справжні самці, і їх дуже рідко можна назвати однолюбами. Другим половинкам таких чоловіків не варто ображатись, їм дістався «гуляка», в якому грає кров. У сексі самцю потрібно все й одразу. Однак це виходить не завжди.

Якщо такому чоловікові трапилася особливо стійка дама, мисливець виходить на стежку війни і «заганятиме дичину» доти, доки вона не здасться на милість переможця. Завзятість, наполегливість, присмачені певною часткою харизми, часто дозволяють досягти успіху.

Подібна гра з бажаним об'єктом збуджує мисливця, на відміну від поспішної згоди панночки, яка може призвести до протилежного результату.

Японці кажуть – якщо ви потребуєте пристрасної коханки, зверніть увагу на жінку з першою групою крові. Ці жінки ревниві і емоційні, в сексі схильні до експериментів.

Незважаючи на їхню видиму м'якість, у «тигриць» залізна хватка, вони тримають своїх обранців на короткому повідку. Якщо чоловік надто слухняний, жінка втрачає до нього інтерес. При цьому вона дуже вибіркова, до вибору партнера ставиться з холодним серцем.

Сталева воля і стриманість дає можливість їй чинити так, навіть коли всередині вирує неабияка пристрасть. У ліжку «тигриця» невтомна. Вона вміє багато з того, що змушує сором'язливих партнерів бентежитись.

Чоловіки групи A (II) відрізняються великим терпінням та спокоєм. Вони вміють довго і красиво доглядати, не поспішають переходити до активних дій.

Саме ця особливість приваблює до них жінок у віці, а нетерплячих дівчат лише дратує. Якщо цей чоловік наповал убитий великим коханням, він буде дуже боязкий. Розумна жінка допоможе такому партнеру розкрити його потенціал, і він буде дуже вдячний їй.

Жінки з групою A (II) - виключно пристойні особи. Вони не годяться для короткочасних романів, секс сприймають лише як одну із сторін подружнього життя. Але саме з цих вихованих осіб виходять найвідданіші, вірні, безвідмовні дружини.

Представники групи В (III) сприймають секс як вид приємного дозвілля. Самотність їх зовсім не обтяжує, відмови не ображають. Жінки з В (III) - особливі, вони не дуже зацікавлені в сексі.

Проте дуже люблять флірт, їм подобається відчувати свою привабливість, але далі за фривольні розмови справа зазвичай не йде.

Чоловіки та жінки з четвертою групою крові – сама суперечність. Їм властиві душевні розлади, сумніви, нерішучість. При цьому чоловіки привабливі до запаморочення, здатні домогтися багатьох жінок без зусиль.

Закоханий чоловік повністю потрапляє у владу жінки, втрачаючи здатність логічно мислити. Також поводяться і жінки, вони повністю розчиняються у своєму обранці.

Представниць групи AB (IV) недаремно називають чарівницями, здатними вилікувати партнера від сексуальних комплексів. Вона любить експерименти, із задоволенням пристосовується до побажань свого повелителя.

Як дізнатися сумісність по групі крові та резус-фактору для шлюбу?

Секс є найважливішою стороною стосунків між чоловіком та жінкою. Якщо парі налагоджені довірчі відносини, перепон практично немає.

Будь-яку проблему можна вирішити, не звертаючись до спеціалістів. Але група крові так само, як і резус-фактор, дуже важливі, коли йдеться про сім'ю, де можуть з'явитися діти.

Майбутні батьки просто зобов'язані думати про їхнє здоров'я. Іноді вагітність не може наступити через різні резуси.

Часто під час виношування плода виникає конфлікт крові між матір'ю і дитиною, справа може закінчитися повним відторгненням плода, викиднем.

Планування вагітності включає заходи для оптимізації умов при зачатті та народженні здорового потомства.

Майбутнім батькам краще обстежити організм, відмовитись від шкідливих звичоквести правильний спосіб життя, підготувати себе емоційно

Найголовнішим нюансом для зачаття дитини у шлюбі буде перевірка сумісності батьків по групі крові та резус-фактору за таблицями.

Історія

Кров людини характеризуються однією з чотирьох груп., які відрізняються набором специфічних білків усередині червоних кров'яних тілець.

Білки (інша назва антигени або аглютиногени) позначають літерами А та В. Еритроцити першої групи крові не містять антигенів, тільця другої включають лише білок А, третьої – В, четвертої – обидва білки.

Вік першого антигенного фенотипу оцінюється у 60-40 тис. років.

Вона поширена в районах Південної та Центральної Америки, що обумовлено мінімальною міграцією та відсутністю змішаних шлюбів між місцевими жителями та представниками інших народів.

Друга з'явилася значно пізніше в Азії, орієнтовно 25-15 тис. років тому, велика частка носіїв живе у Європі та Японії. Число людей І та ІІ груп переважає і становить 80% населення.

Виникнення третьої групи окремі дослідники розцінюють як наслідок еволюції, що змінила імунну систему людини, інші як наслідок мутації.

Поява четвертої групи- Загадка для вчених. Якщо вірити дослідженням речовини на Туринській Плащаниці, в яку було загорнуто тіло Ісуса Христа, він був володарем цієї молодої групи.

Дитина успадковує комплект білків від батьків, виходячи із законів генетики.

Для визначення можливої комбінації антигенів майбутнього малюка знаходимо на перетин колонок групи матері та батька ймовірні варіанти успадкування.

успадкування при вагітності

Таблиця успадкування групи крові дитиною.

Мама та тато з другою та третьою групою дають життя дітям будь-якої комбінації аглютиногенів з однаковою ймовірністю.

У пари із першою групою народжуються діти, в еритроцитах яких немає білків. Носителька четвертої групи не народить сина першої.

Генетика, як та інші науки не обходиться без винятків. У невеликого відсотка людей еритроцити включають антигени, що не проявляють себе А і В.

В результаті немовля успадковує комплект аглютиногенів, що відрізняється від можливого. Парадокс називається «бомбейський феномен»і визначається в однієї з 10 мільйонів.

Кровоносна система дитини формується в материнській утробі. Антигени з'являються в клітинах ранніх термінахвагітності (2-3 місяць).

Коли малюк успадковує від батька білок, який відсутній у крові матері, трапляються випадки утворення у жінки антитіл до чужорідного їй білка.

Цей процес називають конфліктом людей за групами крові або імунологічним конфліктом, їхня сумісність перебуває під питанням.

Несумісність розвивається у таких випадках:

у жінки I група, чоловіки II, III, IV;
у жінки II; у чоловіка III; IV;
у жінки III, у чоловіка II чи IV.

Особливо небезпечний розклад, коли жінка першої групи виношує немовля з ІІ або ІІІ. Така ситуація спричиняє ускладнення.

Але найчастіше непоєднуваність протікає легкоі не потребує інтенсивної терапії. Несумісність при повторному зачаттіне тягне за собою більш неприємних наслідків.

Таблиця сумісності під час зачаття за групою крові чоловіка та дружини.

Іноді жіночий імунітет починає виробляти антиспермальні антитіла, що вбивають сперматозоїди. Тоді здорова пара стикається з проблемами зачаття.

Тому грамотне планування вагітності має на увазі тестування на антиспермальні антитіла.

Rh батька та матері

Окрім групи, в еритроцитах крові є ще один антиген – резус-фактор.

Більшість людей планети – носії резус фактора (Rh), їх називають резус-позитивними Усього 15 відсотків не містять у червоних клітинах Rh, вони резус-негативні.

Наслідування антигенного фенотипу та резус фактора відбуваються незалежно один від одного. Точнісінько сказати, який резус-фактор отримає дитина, можна тільки коли в обох батьків Rh негативний.

В інших ситуаціях передбачити резус не можна, він може бути будь-яким.

Таблиця визначення резусу дитини.

Окремі випадки характеризуються імунологічною несумісністю за резус-фактором між матір'ю та плодом.

Конфлікт проявляється у невеликого відсотка жінокз мінусовим резусом, якщо малюк успадкував позитивний Rh тата.

Організм матері виробляють антитіла, що атакують еритроцити дитини через плаценту.

Плацентарний бар'єр забезпечує захист тільки при ідеальному перебігу вагітності, що велика рідкість. Напади на істоту, що ще несформувалося, руйнують печінку, серце, нирки.

Вагітність, ускладнена резус - конфліктом, нерідко закінчується викиднем. Коли дитині вдається вижити, можлива водянка, жовтяниця, анемія, порушення розумового здоров'я.

Як поводитися при резус-конфлікті

Майбутній мамі обов'язково потрібно знати групу крові та резус.

Плануючи зачаття, варто здати аналізи(На визначення групи крові та резус-фактора), адже сумісність подружжя важлива для народження здорових дітей, але не обов'язкова.

Зазначимо, що виносити і народити здорову, міцну дитину можна і при імунному конфлікті. Дівчині потрібно перебувати під наглядом лікаря.

При виявленні антитіл призначається лікування. Під час виношування первістка такий конфлікт з'являється рідше, що обумовлено низкою біологічних причин.

Чинниками ризику для Rh - негативних жінок стають перенесені раніше викидні, аборти.

Антитіла можуть накопичуватися,отже руйнування еритроцитів під час наступних вагітностей почнеться раніше, тому викличе тяжкі наслідки.

Найбільш серйозним ускладненням вважається гемолітична хвороба новонароджених.

Вона поширена у трьох формах:

жовтянична – жовтіє шкіра;
анемічній – жовтяниця, набряку немає;
набряклої - загальний набряк, жовтяниця.

Діагностування несумісності мами та плода починають із визначення Rh плода.

При резус-позитивній крові у батька та резус-негативної у мами, вагітним мінімум один раз на місяць тестують кров на антитіла.

Виношування проходить без дискомфорту, можлива лише невелика слабкість.

Симптоми несумісності виявляються лише за ультразвуковому обстеженні.

Коли антитіл стає більшим, а УЗД показує аномалії розвитку плода, роблять внутрішньоутробні переливання крові.

У разі загрози життю вагітного та плоду приймається рішення про штучні пологи.

Зародження нового життя – величезне щастя, яке іноді затьмарюється діагнозом лікаря після аналізу аналізів потенційними батьками.

Планування вагітності – найважливіший етап, але з панацея від неприємних сюрпризів.

У цьому відео ще трохи інформації про те, чому батькам так важливо здати аналізи для визначення групи крові та резус-фактора при постановці на облік при вагітності:

Навіть якщо ви завагітніли поза планом, не хвилюйтеся. Кохання перемагає все, а своєчасне звернення до лікаря та проведення обстеження збільшить шанс сприятливого розвитку дитини.

Обов'язковим аналізом при плануванні вагітності є проба крові, яка виявляє показники групи та резусу. Аналіз проходять обидва майбутніх батьків виявлення сумісності чи можливого конфлікту. Несумісність то, можливо спрогнозована як у параметру групи крові чи резус-фактору, і у сукупності обох показників. Аналіз дозволяє обчислити відсоткову ймовірність ускладнень виношування та дає час на проходження лікувальних курсів, покликаних подолати можливі наслідки конфлікту крові.

Генетичні показники крові батьків формують набір генів для успадкування плодом, що формується під час зачаття.

Група та резус-фактор постійні протягом життя, тому попереднє дослідження перед вагітністю дозволяє заздалегідь виявити можливі конфлікти.

Плануючи вагітність, батьки мають змогу прорахувати варіанти своєї сумісності з крові. Якщо відсоток відсутності будь-якого конфлікту крові високий, то майбутніх батьків зачаття і період вагітності протікатимуть у штатному режимі.

Що таке несумісність

Несумісність є конфлікт організму матері та заплідненої яйцеклітини, проявляється з моменту зачаття в реакції материнського організму на зародок як на чужорідний об'єкт. Репродуктивна система матері поєднується з імунною у боротьбі з ембріоном і намагається позбавити його життєзабезпечення, зрештою позбавляючись його.

Класифікація груп крові на першу, другу, третю та четверту заснована на показниках вмісту аглютинінів у плазмі та аглютиногенів в еритроцитах. Резус-фактор є наявність (позитивний) або відсутність (негативний) білка-антигена на оболонці еритроцитів, найпоширеніший з яких - антиген типу D.

Коли відбувається

при розбіжності групи крові матері з такою у плода
у ситуації резус-негативної матері, вагітної резус-позитивною дитиною.

Анти-D-імуноглобулін

Є профілактичним препаратом, необхідним для припинення вироблення материнським організмом антитіл, які ведуть боротьбу з резус-позитивним зародком. Введення препарату дозволяє зберегти вагітність та запобігти можливим патологіям матері та дитини.

Застосування імуноглобуліну призначається лікарем за індивідуальною схемою та має на увазі:

щомісячні обстеження терміном до 30 тижнів
раз на два тижні на термін від 30 до 36 тижнів
разів на тиждень терміном від 36 тижнів до пологів.

Також профілактичне введення антирезусу проводиться безпосередньо після пологів, що сприяє запобіганню конфлікту при можливих у майбутньому вагітності.

Чи можливі вагітність та пологи

Сучасні медичні технології дозволяють зберегти вагітність за будь-якого конфлікту.

Найбільшою підмогою виступає планування зачаття, тому що лікар заздалегідь обізнаний з ризиками несумісності, що дозволяє йому підібрати схему попереднього лікування та подальшого ведення вагітності. У період виношування проблема несумісності концентрується на заходах, що запобігають реакції імунітету матері на плід.

Під час пологів несумісність виливається у проблеми зі здоров'ям у малюка, якими займається неонатолог вже після народження.

Небезпечні моменти

Найбільшу небезпеку для плода має резус-конфлікт. Матерінський організм розцінює білок-антиген як мікроорганізм, що несе загрозу, і спрямовує діяльність усіх систем на вироблення антитіл. Вони піддають плід атаці, яка покликана позбутися його в найкоротші терміни, що найчастіше закінчується завмиранням вагітності, смертю зародка та викиднем.

При несумісності матері та плоду найнебезпечнішим варіантом розвитку виступає гемолітична хвороба ембріона, що призводить до аномального збільшення розмірів печінки дитини, жовтяниці, відставання у розвитку через недостатнє кровопостачання головного мозку.

Важливіша для вагітності група крові або резус-фактор

Вибрати єдиний важливий фактор неможливо, адже несумісність партнерів для здорової вагітності не можна точно спрогнозувати, чи можна оцінити ймовірність конфлікту. Найсуворішого медичного контролю вимагає вагітність резус-негативної матері резус-позитивною дитиною.

Однак конфлікт груп крові матері та плода складніше відстежити, оскільки він відбувається у перші дні після зачаття. Тоді може статися викидень, який пройде непомітно для пари (як чергова менструація) і не дасть інформації про те, що сталося для подальшого планування вагітності.

Поодинокі групи крові: сумісність

Коли вагітність планує пара з однаковими групами крові, дитина захищена від несумісності.

При збігу батьківських груп крові плід має кілька варіантів успадкування, але всі їх безпечні і повністю сумісні.

Єдиною перешкодою успішного зачаття може бути лише резус-фактор партнерів, що необхідно відстежувати ще на етапі планування вагітності.

I+I

Батьки з першими групами крові передають до генофонду майбутніх дітей набір білків тільки для цієї групи. Це означає, що дитина обов'язково успадкує першу групу.

II+II

Батьки з іншими групами крові мають шанси на зачаття як дитини з такою ж групою, так і з першою. У першому випадку ймовірність успадкування другої групи крові дорівнює 94%, першої ж – лише 6%. В обох випадках конфлікту не станеться.

III+III

Батьки з третіми групами крові з 94% ймовірністю передадуть її у спадок своїй дитині. Однак є 6% ймовірність зачаття плода першої групи.

IV+IV

Найбільший розмах можливих груп крові майбутнього немовля у партнерів із четвертими групами крові. Такі пари можуть зачати дитину теж із четвертою групою у 50% випадків, з другої – у 25%, з третьою – у 25%.

Імовірність резус-конфлікту: таблиця несумісності

Несумісність по резусу трапляється лише у випадках, коли негативний резус матері входить у конфлікт із позитивним в дитини. Материнська кров, яка містить білка-антигена, сприймає кров зародка як ворожу через наявність D-антигену з його еритроцитах. Подібний резус-конфлікт загрожує відторгненням плода вже на ранніх термінах вагітності.

У випадках, якщо викидня не відбувається, протягом періоду виношування ембріон постійно піддається атакам імунних клітин організму матері, що провокує розвиток у дитини жовтяниці, недокрів'я, водянки.

З якою групою важко завагітніти жінці

Саме процес запліднення яйцеклітини сперматозоїдом з особливостями крові кожного з батьків не пов'язаний. Зачаття відбувається чи ні за своїми законами, що діагностується окремо лікарем і не будують прогноз на хід виношування. Труднощі вагітності пов'язані лише з несумісністю партнерів, що поступово розвивається, яка виявляється вже в період протікання вагітності.

Перша негативна

I негативна група крові жінки має найбільш обмежену кількість варіантів безпечної вагітності. По-перше, негативний резус вимогливий до того ж у партнера. По-друге, I група, яка має білкових тегів, конфліктуватиме з чоловічими II, III і IV, виробляючи відповідно антитеги до білків A, B і AB. Здорову вагітність без турбот про будь-яку несумісність жінкам з I негативною кров'ю обіцяє партнер, який має таку саму групу.

Крім того, неодноразові дослідження випробуваних жінок віком 35 років показали, що саме володарки І групи мають підвищені показники фолікулостимулюючого гормону, що свідчить про швидке витрачання резерву яєчників.

Друга негативна

Має антиген типу A, що говорить про ймовірний конфлікт із кров'ю чоловіка III та IV груп. Погіршити заплановану вагітність може позитивний резус у партнера.

Третя негативна

Статистично найрідкісніша група крові, тому прогнозування зачаття і перебігу вагітності носить суто індивідуальний характер. Містить білок типу B, тому для легкого запліднення та виношування вимагає негативного партнера з І чи ІІІ групою.

Четверта негативна

Рідкісна група крові, з якою пов'язана найбільша кількість здогадів і викладок, заснованих більше на чутках і забобонах, ніж на наукових фактах. Насправді IV група має теги AB, що робить її ідеально сумісною з будь-якою групою крові партнера. Негативний резус вимагає стандартних для всіх груп обліку резуса чоловіка та терапії у разі позитивного чоловіка.

Позитивна група у жінки

Жінки із позитивною групою крові можуть не побоюватися резус-конфлікту. Наявність у їх крові білкового антигену дозволяє без проблем зачати і виносити дитину з будь-яким, успадкованим від обох батьків, резус-фактором.

Відбувається це через те, що організм, який вперше зіткнувся з антигеном, намагатиметься всіма силами подолати його і вивести зі своєї кров'яної системи.

У крові ж позитивного резус-фактора білок вже є і легко розпізнається материнським організмом у зародка, якщо такий є. Якщо ж плід успадковує негативний резус, то імунітету матері просто нема на що реагувати, вагітність протікає добре.

Позитивна група крові у чоловіка

У разі чоловічого позитивного резусу необхідно суворе зіставлення з групою та резусом матері. Наявність резуса не вплине на вагітність, якщо у партнерки резус також позитивний. Якщо материнський організм незнайомий з резус-антигеном, то можливе запліднення з розвитком у плода позитивної групи крові призведе до провокування черевом матері відторгнення (викидня).

Тому майбутнім батькам необхідно ще підготовці до вагітності зробити аналіз, який уточнює групу та резус (навіть у разі повної впевненості у своїх знаннях), щоб у разі несумісності була можливість заздалегідь вжити запобіжних заходів.

Різні групи крові батьків: таблиця сумісності

Група крові батька	Група крові матері	Група крові дитини	Імовірність конфлікту
Перша	Друга	Перша чи друга	0%
Перша	Третя	Перша чи третя	0%
Перша	Четверта	Друга чи третя	0%
Друга	Перша	Перша чи друга	50%
Друга	Третя	Будь-яка з чотирьох	25%
Друга	Четверта		0%
Третя	Перша	Перша чи третя	50%
Третя	Друга	Будь-яка з чотирьох	50%
Третя	Четверта		0%
Четверта	Перша	Друга чи третя	100%
Четверта	Друга	Перша чи друга чи четверта	≈66%
Четверта	Третя	Перша чи третя чи четверта	≈66%

У таблиці наведено дані про ймовірнісну несумісність групи крові матері з групою крові ембріона, виходячи з даних про групи обох батьків. Так, вагітність ускладнюється у випадках, коли група дитини відмінна від групи матері. На етапі планування вагітності точний прогноз групи майбутнього зародка за різних груп крові батьків неможливий, тому наслідки конфлікту нейтралізують вже під час виношування.

Найпоширеніше з них - гемолітична хвороба малюка, що провокує жовтяницю та підвищує рівень білірубіну. Найбільш важко протікає гемолітична хвороба при конфлікті маминої першої групи крові з другої чи третьої плода.

Чи відіграє роль негативний резус-фактор для чоловіків

Відсутність резуса в крові у чоловіка не впливає на перебіг вагітності. Якщо у матері дитини теж негативний резус, то плід успадковує його від обох батьків і не є материнським утробою носієм незнайомого білка. Якщо у матері позитивний резус, то дитина може успадкувати як наявність резуса, так і відсутність, що у будь-якому разі також не розцінюється організмом матері як загроза для імунної системи.

Як завагітніти сімейній парі при несумісності

З найбільшими труднощами завагітніти стикаються пари з різними групами матері та батька у таких варіантах, як I+II, I+III та II+III. При такому співвідношенні запліднена яйцеклітина може бути відторгнута материнським організмом протягом 3-4 днів, тому жінка не встигає помітити вагітність. Щоб уникнути викидня, необхідний заздалегідь спланований постійний УЗД-контроль за овуляцією та заплідненням.

Неможливе збереження вагітності при I групі крові у матері та IV у батька, тому що можливі II або III групи крові ембріона сприйматимуться материнською імунною системою як ворожі. У такому разі на допомогу батькам приходять технології сурогатного материнства та очікування інших інновацій у медицині.

Аналіз партнерів визначення сумісності

Як правило, початковий етап перевірки на сумісність має на увазі визначення основних показників партнерів у поліклініці. З даних робиться прогноз про можливий конфлікт груп чи резус-факторов. На даному етапі показники аналізів дають інформацію лише про ймовірну несумісність, якої може і не статися. Якщо під час вагітності факт несумісності плода і материнського організму підтверджується, то необхідна медикаментозна терапія підбирається індивідуально лікарем.

Вирішення проблеми за наявності конфлікту крові

Сучасна медицина пропонує кілька різних за суттю варіантів підтримки вагітності при несумісності будь-якого типу. Своєчасне обстеження на етапі планування та регулярні відвідування лікаря, що веде вагітність, дозволяють мінімізувати ризики ускладнень.

Плазмаферез

Процедура очищення плазми крові матері від антитіл та її можливе заміщення стерильним чи вітамінним розчинами. Плазмаферез проводять на різних етапах:

При плануванні вагітності для очищення організму від токсинів та антитіл;
При первинному виявленні резус-конфлікту, коли заміна близько 30% плазми фізрозчином або розчином альбуміну робить розвиток ембріона безпечним;
При різкому підвищенні рівня антитіл у крові матері, що діагностується на будь-якому терміні вагітності.

Переливання крові

Є процесом переливання крові плоду всередині утроби терміном від 22 тижнів. Кров при цьому береться такої ж групи, як у дитини, і обов'язково резус-негативна. Процедура проводиться через пуповинну вену під УЗД-контролем та покликана зупинити відторгнення дитини материнською імунною системою.

Основними показаннями до переливання є:

Багатоводдя;
Виявлення в дитини рідини на УЗД черевної порожнини чи збільшеного розміру печінки;
Потовщення плаценти;
Зміна діаметра пуповинних вен.

Стимуляція пологів

Якщо при виявленому конфлікті крові показники кількості антитіл малі, то перевага надається природним пологам. Стимуляція родової діяльності або призначення кесаревого розтину потребують постійного лікарського спостереження в умовах госпіталізації. Кількість антигенів вимірюється двічі на день і при значному перевищенні звичайного рівня пологи викликаються негайно. При цьому лікування новонародженого від можливих наслідків конфлікту з материнською кров'ю здійснюється після пологів.

Прогноз для виношування дитини

Розробки сучасної медицини пропонують все більше інновацій у сфері репродуктології – точне обладнання, аналізи необхідних проб, процедури ЕКЗ та ін.

Своєчасний підбір лікарем комплексу засобів для нейтралізації несумісності батьків може гарантувати бажану вагітність.

Уникнути завмирання вагітності або викидня покликані численні варіанти лікування, що ґрунтуються на штучному введенні в материнський організм імуноглобуліну. Така процедура дозволяє зберегти вагітність та полегшити її протікання.

При діагностованому конфлікті крові батьків необхідно чітко дотримуватися плану обстежень і неухильно дотримуватися лікарських рекомендацій.

Несумісність партнерів може бути як у психологічних причинах, і бути заздалегідь прогнозованою з допомогою аналізів на етапі підготовки до зачаття. Близько 15% пар стикаються з проблемою неможливості успішного перебігу вагітності через резус-конфлікт партнерів. Проте завчасний лікувальний контроль та відповідальний підхід до необхідних процедур забезпечують високим шансом на здорову вагітність.

Корисне відео на тему

Вконтакте

У крові людей циркулюють формені елементи. Одними з них є еритроцити. На їх поверхні розташовані антигени (набір білків), які формують чотири групи крові (ГК) і резус-фактор (Rh). При плануванні вагітності батьки можуть виявити сумісність групи крові для зачаття дитини. Комбінація деяких антигенів призводить до появи хворого потомства та ризику ускладненого процесу виношування плода. Щоб їх виключити, звертаються до лікаря, він призначає дослідження крові, які попереджають розвиток патологічної вагітності.

Загальні уявлення про групи крові

Існує безліч антигенних структур на поверхні червоних кров'яних тілець, але найчастіше зустрічаються два з них, які позначаються латинськими літерами(A, B). За їх розташуванням виділено 4 групи крові:

I(0) – повна відсутність антигенів;
II (A) – присутність антигену A;
III (B) – присутність B групи;
IV (AB) – прояв обох груп.

Як згадувалося, на поверхні еритроцитів є резус-факторы. Вони визначаються разом із ДК. Це білки, які можуть перебувати у внутрішньосудинній рідині, так і бути відсутніми. Тому резус відзначається на бланку аналізу плюсом чи мінусом.

Інформація про ГК людини необхідна лікарям під час переливання, пересадки органів, планування вагітності. Якщо медперсонал переллє пацієнтові кров із протилежною групою антигенів, станеться незворотня реакція, що призведе до погіршення стану, смерті. Еритроцити склеяться між собою (реакція аглютинації), їхнє число різко зменшиться, настане гемолітична анемія, відмова органів.

Якщо виникне конфлікт із антигенними структурами, можливе відторгнення зародка або погіршення його стану після народження, поява вроджених патологій, зниження функції органів. Тому перед зачаттям рекомендовано обом батькам здати кров, дізнатися, до якої ГК і Rh вони належать, чи сумісні вони за резус-фактором.

Вплив антигенних структур на зачаття

Лікарями доведено, що можливість зачаття партнерами залежить стану їх здоров'я. ГК впливає лише на процес виношування дитини. Винятком є конфлікт за резусом, групою крові в першій вагітності, після якої зменшується можливість завагітніти та виносити наступного малюка. Неможливість зачаття виникає при появі статевих інфекцій, гормональних порушеннях, аномальній будові чоловічих та жіночих статевих органів, їх запальних захворюваннях, неправильній структурі сперматозоїдів.

ГК, резус-фактор чоловіка і жінки впливає на ембріона, що вже з'явився. Від сумісності групи крові батьків залежить його будова, розвиток, формування внутрішніх органів. Rh грає більше значення для стабільного перебігу гестації, тому після появи вагітності лікар призначає дослідження на його визначення в обох батьків.

Якщо ще під час підготовки до вагітності аналіз не було виконано, несумісність була виявлена після запліднення яйцеклітини, вагітність зберігають. Розроблено безліч методів, які дозволяють виносити плід. Для цього потрібний постійний контроль за станом матері, дитини.

Важливо!Вагітність вважається безпечною, якщо у немовляти та матері резус-фактор однаковий. При першому виношуванні ризик ускладнень мінімальний. В організмі матері накопичуються антигени, тому реакція відторгнення можлива за другого зачаття.

Планування вагітності

Ідеальне поєднання ГК та Rh зустрічається рідко. Але конфлікт за цими показниками буває не часто, він не проявляється за первинного виношування. Для цього необхідна несумісність ГК і Rh одночасно.

При визначенні у матері негативного Rh, у батька - позитивного, негативні реакції будуть лише у випадку, якщо у зародка антигенний склад такий самий, як у тата.

Існують поєднання ДК, які призводять до ускладнення перебігу виношування та післяпологового стану:

У матері перша позитивна група- Існує ризик конфлікту системи ABO. Це відбувається, якщо немовля успадкувало антигенний склад від батька. Ризик конфлікту низький. Рідко трапляється, що при зустрічі з клітинами крові матері антитіла A та B руйнують червоні кров'яні тільця з чужорідним білком. Після розродження у новонародженого відразу визначають групу крові. Якщо вона ідентична матері, хвилюватись не варто. При їх відмінності за дитиною спостерігають у пологовому будинку. З наступною вагітністю ризик ускладнення конфліктом зменшується.
Мати друга негативна група – ризик з'являється, якщо малюк успадкував від батька 3 або 4 групу. Конфлікт у своїй - рідкісне явище.
У матері третя група, а у батька вона четверта - з'являється можливість розвитку ускладнення.
Мати четверта група – ризику конфлікту немає, оскільки 4 ДК вважається сумісної з іншими антигенними елементами.

Важливо!Навіть незважаючи на існуючий ризик, частота резус-конфлікту низька, це не означає, що партнерам не варто заводити дітей. Найчастіше вагітність відбувається нормально під контролем лікарів.

Формування групи крові дитини

За допомогою таблиці можна підрахувати можливі комбінаціїГК, яка буде у майбутнього малюка. Якщо у батьків антигени схожі, група крові плода з більшою ймовірністю буде такою ж. За відмінності антигенних елементів - на кожну ГК припадає можливість 25%.

Резус-конфлікт та його причини

На еритроцитах людини є білок, який називається резус-фактор. Якщо у вагітної та плода спостерігається несумісність за цим критерієм, можливі ускладнення. Важливо, щоб у матері був цей білок, тоді, якщо навіть у батька немає, небезпеки немає.

При ситуації, коли у матері відсутній Rh, а дитина успадкувала його від батька, виникають ускладнення гестації. Матерінський організм виробляє імуноглобуліни проти плода, який має чужорідний антиген. З цієї причини у жінки з'являються симптоми нездужання, є ризик викидня або передчасного розродження.

Ризик гемолізу червоних кров'яних тілець немовляти через протилежні Rh виникає під час пологів, при вступі в кровотік матері пуповинної крові дитини.

Симптоми несумісності груп крові та резус-фактора

При несумісності антигенних елементів організм вагітної починає виробляти антитіла проти ембріона. Плід вважається стороннім об'єктом. При масивних атаках він відкидається, викликаючи викидень на початку виношування. Якщо у жінки виробляється невелика кількість антитіл, виношування продовжується, але ускладнюється такими симптомами:

загальні ознаки нездужання (слабкість, втома, ломота суглобів, запаморочення, сонливість);
сильний токсикоз, який призводить до блювання по 7-10 разів на добу щодня (організм матері виснажується, з'являється зневоднення, нестача поживних речовин, що призводить до недорозвинення плода).

У плода спостерігається розвиток жовтяниці через склеювання еритроцитів, анемії (зниження кількості червоних кров'яних тілець), збільшення розмірів внутрішніх органів, набряків, збільшення кількості навколоплідних вод, жовтяниці. Частину порушень видно на УЗД, решта виявляється після народження.

Діагностика конфлікту по групах крові та резусу

Діагностика стану має здійснитися перед зачаттям. Якщо у батька та матері однакові білкові структури, хвилюватись не варто. Подальша діагностика непотрібна.

За наявності у жінки негативного Rh, з протилежним у чоловіка, лікар проводить збір анамнезу (опитування пацієнта про його скарги, симптоми). Він дізнається, скільки вагітностей було у пацієнтки, чи викидні, аборти, внутрішньоутробна загибель плода. Ці стани вказують на накопичення великої кількості імуноглобулінів проти появи антигенних білків.

Забір крові на дослідження титрів антитіл

Пацієнтці призначається щомісячне здавання крові на дослідження титрів (кількості) антитіл, що виробляються в її організмі. Що їх більше, то вище ризик передчасного переривання виношування плода, розвитку його патологій.

За допомогою УЗД проводиться спостереження за станом плода. Особлива увага приділяється спостереженню за його серцем, мозком. Оцінюють рівень розвитку плаценти, розмір живота дитини (для виключення асциту - появи рідини в черевній порожнині).

Крайній захід діагностики стану - амніоцентез. Це дослідження, яке здійснюється за допомогою забору навколоплідних вод. Процедура не є небезпечною для жінок без резус-конфлікту, але пацієнтки нервуються під час її проведення, кількість гормонів підвищується, серцебиття частішає. Це негативно впливає на дитину. За допомогою тестування визначається титр антирезусних антитіл.

Про те, як проводиться процедура читайте .

Під час амніоцентезу можливий ризик попадання крові зародка в кровотік жінки, що викликає ще більшу імунну активність. Тому процедуру при резус-конфлікті використати не бажано. Безпечніше визначати показник за допомогою венозної крові.

Ускладнення відсутності терапії

Якщо після першої гестації перед наступними була проведена терапія резус-конфлікту, для другого малюка з'являться ускладнення у вигляді гемолізу червоних кров'яних тілець. Менший побічний ефектпроявиться розвитком анемії, що відбувається через склеювання, знищення частини еритроцитів. Кисень у зменшеному числі надходить до органів.

При середньому ступені ускладнень після пологів спостерігається тривала жовтяниця з гепатоспленомегалією (збільшенням печінки, селезінки). Потрібні екстрені заходи щодо ліквідації стану.

Набрякла форма - тяжке ураження серця, мозку, що утворює їх водянку (накопичення рідини). Навіть при адекватній терапії немовляти, у нього залишиться розумова відсталість та серцева недостатність.

Останній ступінь ускладнення - смерть дитини після пологів. Це відбувається через масивний гемоліз (руйнування) еритроцитів.

Лікування

Терапія несумісності проводиться симптоматично та патогенетично. Для першого варіанта застосовуються вітаміни, гормони, антигістамінні засоби, правильне харчування, киснева терапія

У другій половині гестації за показаннями призначають плазмаферез. Це процедура переливання своєї крові пацієнтки, що пройшла через апарат очищення. З допомогою фільтрації видаляється надлишок імунних клітин. Очищення проводиться тимчасово. Після процедури кожні два тижні перевіряють титр антитіл, якщо він стає високим, повторюють процедуру плазмаферезу.

Процедура плазмаферез

При значних ризиках розвитку ускладнень для дитини проводиться дострокове розродження шляхом кесаревого розтину. Якщо термін вагітності не дозволяє виконати операцію, проводять через пуповинну вену. Це усуває гіпоксію (кисневе голодування), анемію, продовжує час виношування.

У разі виявлення після народження гемолітичної хвороби у дитини йому миттєво проводять процедуру переливання. Його кров повністю заміняють на донорську. Проводять терапію гемолітичної хвороби.

Після лікування заборони грудне годуванняні, навіть при введенні матері антирезусної сироватки. Антитіла небезпечні лише під час внутрішньоутробного періоду.

Профілактика резус-конфлікту

За допомогою сучасної медицини розроблено методи профілактики, які дозволять жінці виносити дитину навіть при виявленні несумісності майбутніх батьків ГК і Rh.

Білки на еритроцитах дитини формуються на 2-3 місяці вагітності. Ускладнення залежить від кількості народжених дітей. Якщо у жінки перша вагітність, ризик мінімальний, тому що при першому виникненні чужорідного об'єкта з'являються лише імуноглобуліни (Ig) G, які не здатні проникати крізь плацентарний бар'єр. Антитіла в її організмі накопичуються та циркулюють у крові. З появою наступного зачаття все більше антитіл починають атакувати плід. З'являються імуноглобуліни M, які проникають крізь плаценту.

Важливо!Навіть, якщо перше запліднення було штучно перервано і не закінчилося природним розродженням, в організмі пацієнтки накопичилися імуноглобуліни пам'яті, тому друге виношування плода наражається на ризик.

Існує методика видалення накопичених імуноглобулінів після завершення першої вагітності. Жінці після пологів чи видалення зародка вводять сироватку, що містить антирезусний імуноглобулін. Процедура проводиться протягом 48 годин, поки Ig не встигли розійтися по організму та накопичитися у лімфовузлах. Чим раніше буде проведена ін'єкція, тим безпечніше буде для матері та подальшого стану виношування.

Висновок

Багато майбутніх батьків не замислюються про перевірку свого організму перед зачаттям дитини. Це негативно позначається, якщо є невідповідність ГК і Rh. Багато наслідків можна уникнути при проведенні своєчасних лабораторних досліджень. Особливо небезпечний антигенний конфлікт для жінок із негативним резус-фактором. За допомогою сучасної медицини можна досягти появи здорової дитини, навіть при ускладненому виношуванні плода.

Саме тому лікарі наполягають на регулярній здачі аналізу крові. При виявленні проблеми на ранніх термінах можна контролювати процес, не допустивши при цьому появи гемолітичної хвороби новонародженого. Якщо у матері негативний Rh, виключається відсутність планових відвідувань гінеколога та планується проведення пологів удома, - за таких умов і мати, і дитина загинуть.

Недбалість щодо здоров'я неприйнятна, тому кожна людина повинна раз і назавжди запам'ятати важливу інформацію про себе, а саме: групу крові та резус-фактор. Чому це так потрібно? По-перше, знання своєї групи крові може допомогти в надзвичайній ситуації або лікарям (хоча вони обов'язково її перевіряють ще раз, щоб знати напевно), якщо раптом знадобиться переливання крові. По-друге, ця інформація грає найважливішу рольпід час зачаття дитини. Важливо розуміти, чи батьки сумісні за цими двома показниками. Несумісність може призвести до серйозних проблем.

Сумісність майбутніх батьків за резус-факторами

Несумісність по резус-фактору може призвести до проблем навіть із зачаттям, це називається конфліктна вагітність. Безумовно, вона розвивається який завжди, у таблиці показані відсотки, яким вони відповідають. Резус-конфлікт - це імунна відповідь резус-негативної матері на еритроцитарні антигени резус-позитивного плода, при якому утворюються антирезусні антитіла, які викликають розпад еритроцитів, що призводить до серйозних проблем у плода.

Сумісність майбутніх батьків за групами крові

Група крові також залежить від білків на поверхні еритроцитів. У 1 групі крові білки відсутні, в 2, 3 і 4 мають свої індивідуальні характеристики. Якщо дитина успадкує той білок, який є у батька, але немає у матері, може статися конфлікт з материнським організмом. Такі ситуації зустрічаються набагато рідше, ніж несумісність по резус-фактору, але знати про них все ж таки потрібно. Уважно вивчіть таблицю, щоб знати, чи можуть у вас бути ускладнення.

Що робити у разі несумісності?

Важливо відзначити, що під час першої вагітності можна уникнути проблем із несумісністю по резус-факторам, оскільки вона розвивається досить повільно. І все ж, як профілактика сучасні лікарі призначають ін'єкцію імуноглобуліну терміном у 28 тижнів. Ця ін'єкція уповільнює процес розвитку антитіл, щоб вони не змогли зашкодити плоду. Іноді проводиться повторна процедура на 34-му тижні вагітності.

Безумовно, конфліктна вагітність має відбуватися під пильним контролем гінеколога. Під час такої вагітності жінка повинна часто здавати всі необхідні аналізи, щоб лікар міг спостерігати за розвитком плода, щоб уникнути будь-яких ускладнень (УЗД, КТГ, амніоцентез – лише за показаннями).

Слід зазначити, що, хоч це і серйозна проблема, яка потребує посиленого контролю лікарів, пара, яка має несумісність, не приречена! По-перше, є ймовірність, що конфліктну вагітність вдасться уникнути і все буде добре. По-друге, при належному обстеженні у лікарів протягом усієї вагітності спільними зусиллями можна уникнути ускладнень. Будьте уважні до свого здоров'я!

Ця стаття має виключно інформаційний характер. Не займайтеся самолікуванням і в будь-якому випадку проконсультуйтеся з кваліфікованим медичним фахівцем перед застосуванням практично будь-якої інформації, представленої в статті. Редакція не гарантує жодних результатів і не несе жодної відповідальності за шкоду, яку може бути завдано внаслідок використання інформації, викладеної у статті.