Індометацин: інструкція із застосування. Індометацин Софарма — інструкція із застосування, аналоги, ціни Індометацин мазь рецепт латинською мовою

| Indometacin

Аналоги (Дженерики, синоніми)

Індобені, Індовіс ЄС, Індоколір, Індотард, Індоцид, Метіндол

Рецепт (міжнародний)

Rp.: Dr. Indometacini 0,025 №30
D.S. по 1 ін. 3 р/д.

Rp.: Ung. Indometacini 10% - 30,0
D.S. Змащувати 2 рази на день

Рецепт (росія)

Рецептурний бланк 107-1/у
(Таблетки)

Діюча речовина

(Indometacinum)

Фармакологічна дія

НПЗЗ, похідне індолоцтової кислоти. Чинить протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію. Механізм дії пов'язаний з пригніченням ферменту ЦОГ, що призводить до пригнічення синтезу простагландинів з арахідонової кислоти.
Пригнічує агрегацію тромбоцитів.
При введенні всередину і парентерально сприяє ослабленню больового синдрому, особливо болів у суглобах у спокої та при русі, зменшенню ранкової скутості та припухлості суглобів, збільшенню обсягу рухів. Протизапальний ефект розвивається до кінця першого тижня лікування.
При місцевому застосуванні усуває біль, зменшує набряк та еритему.
При зовнішньому застосуванні, крім того, сприяє зменшенню ранкової скутості, збільшення обсягу рухів.

Спосіб застосування

Для дорослих:Встановлюють індивідуально з урахуванням тяжкості перебігу захворювання. Для дорослих прийому внутрішньо початкова доза - по 25 мг 2-3 рази/сут. При недостатній вираженості клінічного ефекту збільшують дозу до 50 мг 3 рази на добу. Лікарські форми пролонгованої дії застосовують 1-2 рази на добу. Максимальна доза: 200 мг.
При досягненні ефекту лікування продовжують протягом 4 тижнів у тій самій або зменшеній дозі. При тривалому застосуванні добова доза не повинна перевищувати 75 мг. Приймають після їди.
Для лікування гострих станів або усунення загострення хронічного процесу вводять внутрішньом'язово по 60 мг 1-2 рази на добу. Тривалість внутрішньом'язового введення - 7-14 днів. Потім індометацин застосовують внутрішньо або ректально по 50-100 мг 2 рази на добу, при цьому максимальна добова доза не повинна перевищувати 200 мг. Для підтримуючого лікування застосовують ректально по 50-100 мг 1 раз на добу на ніч.
Для місцевого застосування в офтальмології доза частоти та тривалості застосування визначаються індивідуально.
Зовнішньо застосовують 2 рази на добу.

Показання

Для системного застосування: суглобовий синдром (в т.ч. ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра), болі в хребті, невралгії, міалгії, травматичне запалення м'яких тканин та суглобів, ревматизм, дифузні хвороби сполучної тканини.
- як допоміжний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, аднекситі, простатиті, циститі.

Для місцевого застосування: профілактика запального процесу при хірургічних втручаннях з приводу катаракти та на передньому сегменті ока, інгібування міозу під час операції.

Для зовнішнього застосування: суглобовий синдром (в т.ч. ревматоїдний артрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра), біль у хребті, невралгії, міалгії, травматичне запалення м'яких тканин та суглобів.

Протипоказання

— виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишки;
- язвений коліт;
- кровотеча (внутрішньочерепна, шлунково-кишкова);
- вроджені вади серця (коарктація аорти, атрезія легеневої артерії, зошита Фалло);
- серцева недостатність
- артеріальна гіпертензія;
- Порушення колірного зору;
- Захворювання зорового нерва;
- Цироз печінки з портальною гіпертензією;
- печінкова недостатність;
- бронхіальна астма;
- гемофілія, гіпокоагуляція, інші захворювання крові;
- Хронічна ниркова недостатність;
- Зниження слуху;
- патологія вестибулярного апарату;
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Проктит, геморой;
- вагітність та період грудного вигодовування;
- дитячий та підлітковий вік до 18 років;
— підвищена чутливістьдо індометацину та інших НПЗЗ, у т.ч. "Аспіринова" астма.
З обережністю: при гіпербілірубінемії, тромбоцитопенії, епілепсії, паркінсонізмі, депресії, а також у пацієнтів похилого віку.

Побічна дія

- З боку травної системи: нудота, анорексія, блювання, біль та неприємні відчуття в животі, запор або діарея, ерозивно-виразкові ураження, кровотечі та перфорації ШКТ; рідко – стриктури кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотеча із сигмовидної кишки або з дивертикулу, жовтяниця, гепатит.
— З боку ЦНС та периферичної нервової системи: запаморочення, біль голови, депресія, відчуття втоми; рідко – тривога, непритомність, сонливість, судоми, периферична невропатія, м'язова слабкість, мимовільні м'язові рухи, порушення сну, психічні розлади (деперсоналізація, психотичні епізоди), парестезії, дизартрія, паркінсонізм.
- З боку серцево-судинної системи: набряки, підвищення АТ, тахікардія, біль у грудній клітці, аритмія, пальпітація, гіпотензія, застійна серцева недостатність, гематурія.
- Алергічні реакції: рідко - свербіж, кропив'янка, ангіїт, вузлувата еритема, висипання на шкірі, ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, багатоформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, випадання волосся, гострий респіраторний дистрес. диспное, бронхіальна астма, набряк легень.
- З боку системи кровотворення: рідко – лейкопенія, петехії або екхімози, пурпура, апластична та гемолітична анемія, тромбоцитопенія, синдром ДВЗ.
— З боку органів чуття: рідко – порушення чіткості зорового сприйняття, диплопія, орбітальний та періорбітальний біль, тиніт, порушення слуху, глухота.
— З боку сечовидільної системи: рідко – протеїнурія, нефротичний синдром, інтерстиціальний нефрит, порушення ниркової недостатності.
- З боку обміну речовин: рідко – гіперглікемія, глюкозурія, гіперкаліємія.
- Інші: рідко - вагінальна кровотеча, припливи, підвищене потовиділення, носова кровотеча, збільшення та напруженість молочних залоз, гінекомастія.
- Місцеві реакції: у місці внутрішньом'язового введення в окремих випадках - утворення інфільтрату, абсцесу; при ректальному застосуванні можливе подразнення слизової оболонки прямої кишки, тенезми, загострення хронічного коліту.
- При зовнішньому застосуванні: свербіж, почервоніння, висип у місці аплікації.

Форма випуску

Таб., укр. кишковорозчинною оболонкою, 25 мг: 30 шт.
Таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою 1 таб.
індометацин 25 мг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль пшеничний, желатин, целюлоза мікрокристалічна, тальк, магнію стеарат, еудражит (L-12.5% і S-12.5%), титану діоксид, макрогол 6000, макрогол 400, Е12 , барвник Sicovit red 30 (Е172)

15 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.

Супозиторії ректальні білого кольоруз жовтуватим відтінком, торпедоподібної форми.
1 супп.
індометацин 50 мг
Допоміжні речовини: твердий жир, крохмаль кукурудзяний.

5 штук. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
5 штук. - упаковки осередкові контурні (6) - пачки картонні.
5 штук. - упаковки осередкові контурні (10) - пачки картонні.

Драже (25 мг); драже, вкриті кишковорозчинною оболонкою (25 мг); капсули (25 мг, 50 мг); капсули, покриті кишковорозчинною оболонкою (25 мг). розчин для ін'єкцій (в 1 мл – 30 мг); аерозоль для зовнішнього застосування (е 1 мл – 8 мг); гель (1 г - 10 мг); мазь (в 1 г – 100 мг); свічки ректальні (50 мг, 100 мг); краплі очні (в 1 мл – 1 мг).

УВАГА!

Інформація на вашій сторінці створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" обов'язковому порядкупередбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування обраних вами ліків.

Індометацин є похідним індолоцтової кислоти. Цей препарат належить до групи НПЗЗ – нестероїдні протизапальні засоби. Індометацин має протизапальну, жарознижувальну та знеболювальну дію.

Основна діюча речовина гальмує вироблення простагландинів, що сприяє зниженню запалення та болю. Максимальний вміст крові досягається через 2 години після прийому. Мазь добре проходить крізь шкірні покриви, накопичується в тканинах у терапевтичних дозах, у тому числі суглобової рідини.

Виводиться через сечовидільну систему у вигляді метаболітів та мала кількість у незміненому вигляді. Трохи через жовчні протоки в кишечник. Через 4,5 години організм позбавиться 50% початкової дози.

Показання до застосування

Препарат відноситься до групи лікарських засобів, що застосовуються при лікуванні захворювань опорно-рухового апарату

Протизапальна дія та знеболюючий ефект дозволяє використовувати «Індометацин» при різних патологічних процесах в організмі:

Ревматоїдний артрит у будь-якій стадії
Різні форми артриту: остеоартрит, остеоартроз, анкілозуючий спондиліт, подагра
Невралгії різної локації
Травми та запальні процеси, що їх супроводжують, у тканинах.
ЛОР-захворювання, гінекологічна практика
Цистит
Болісні менструації (про інші хвороби в області живота, можна прочитати у статті:)
Зубний біль середньої тяжкості
Головний біль
Інші больові синдроми за відсутності позитивного відгуку на препарати парацетамолу.

Середня ціна від 30 до 50 руб.

Таблетки «Індометацин»

Основний компонент, що діє (25 мг індометацину).

Таблетні форми Індометацину покриті оболонкою коричневого кольору.

Спосіб застосування та дози

Таблетки приймають 2-3 рази на день після їди. Запивати рекомендується чистою водою чи молоком. Починають лікування з мінімального дозування 25 мг. При неефективності дозу збільшують до 50 мг на 1 прийом, але не більше 200 мг на добу.

Капсули "Ретард"

Капсули "ретард" містять 75 мг індометацину. Це препарати пролонгованої дії. Індометацин вивільняється протягом багато часу. Це дозволяє знизити частоту прийому та уникнути побічних ефектів, характерні для таблетованих форм.

Спосіб застосування та дози

Капсули приймають 1-2 десь у день, по 75 мг. Максимальна добова доза становить 150 мг. Після досягнення терапевтичного ефекту курс лікування проводять протягом місяця, поступово знижуючи дозування.

Ін'єкції «Індометацин»

Ін'єкційна форма використовується для усунення гострих болів і при загостренні хронічних процесів.

Спосіб застосування та дози

Індометацин вводять внутрішньом'язово по 60 мг 1-2 рази на день. Тривалість курсу становить від 7 до 14 днів. Потім переходять на таблетовані форми чи свічки.

Середня ціна від 70 до 100 руб.

Свічки «Індометацин»

Свічки випускаються у 2 дозах – 50 та 100 мг діючої речовини. Показання для призначення цієї форми ті самі, що й для інших препаратів індометацину. Найчастіше використовуються в гінекологічній практиці для усунення больового синдрому при запальних захворюваннях у малому тазі та після хірургічного втручання.

Спосіб застосування та дози

Вводяться ректально 1-2 рази на день. Попередньо слід випорожнити кишечник. Тривалість лікування визначає лікар.

Середня ціна від 60 до 90 руб.

Мазь «Індометацин»

Мазь містить 10% індометацину і має ті ж свідчення, що інші лікарські форми. Призначається при запальних процесах у суглобах та м'яких тканинах як місцеве лікування у складі комплексної терапії з таблетованими або ін'єкційними формами препарату.

Спосіб застосування та дози

Наноситься на уражену ділянку 3-4 рази на добу. Доза на 1 прийом становить 4 см. Засіб наноситься на чисту шкіру та втирається до повного всмоктування. На шкірних покровах повинно бути ранок, тріщин та інших ушкоджень. Тривалість курсу – від 7 до 10 днів. Якщо протягом тижня позитивна реакція на мазь відсутня, лікування слід переглянути.

Протипоказання до призначення

Будь-який лікарський засіб має як показання, так і протипоказання для призначення.

Індометацин – мазь, таблетки, свічки чи ін'єкції не призначають при:

Індивідуальна нестерпність
Запальні процеси в шлунково-кишковому тракті у фазі загострення, у тому числі ерозії, виразки.
Аспіринова тріада – цей стан характеризується одночасною непереносимістю аспірину, бронхіальною астмою та поліпами у системі гайморових пазух у пацієнта.
Порушення кровотворення
Порушення у роботі печінки, нирок
Панкреатит
Підвищений артеріальний тиск
Серцева недостатність у гострій фазі
Вагітність
Годування груддю
Дитячий вік до 14 років
Проктит, геморой, анальна тріщина, простатит у гострій фазі при ректальному застосуванні свічок з індометацином.

Взаємодія з іншими препаратами

Усі лікарські форми «Індометацину» слід приймати з обережністю пацієнтам з патологіями печінки та нирок, після хірургічного втручання, із захворюваннями серця, серцево-судинної системи, неврологічних захворюваннях органічного походження – паркінсонізму, епілепсії.

Якщо у пацієнта в анамнезі були випадки непереносимості препаратів групи НПЗЗ, то «Індометацин» застосовують у крайніх випадках.

Індометацин з іншими лікарськими засобами діє таким чином:

Посилює дію препаратів, що розріджують кров, підвищує токсичність метотрексату
Знижує дію бета-блокаторів
З дифлунізалом викликає кровотечі в ШКТ
Збільшує токсичність антибіотиків цефалоспоринового ряду
У дозі 150 мг на добу затримує виведення літію у хворих із психічними захворюваннями.

Препарат впливає на швидкість реакції, тому під час лікування не слід сідати за кермо або працювати з високоточними інструментами.

Обов'язково повідомляйте лікаря про препарати, які приймаються на постійній основі!

Побічні ефекти

Індометацин у будь-якій формі – свічки, пігулки, капсули – відрізняється широким спектром побічних ефектів. При виникненні подібних явищ лікування слід припинити і повідомити про це лікаря.

Травна система – диспепсичні явища, порушення апетиту, нудота, блювання, запалення слизових оболонок шлунка та кишечника, у тяжких випадках виразки та кровотечі в системі ШКТ
Нервова система - депресії, тривожність, нейропатії, безсоння, головний біль, дратівливість і стомлюваність
Органи почуттів – зорові розлади, зниження зору та слуху, шум у вухах, кон'юнктивіт
Серцево-судинна система – аритмії, підвищення артеріального тиску, набряклість
Нирки – порушення виведення рідини з організму, різні нефропатії
Система кровотворення – кровотечі різної локації, залізодефіцитні стани, утворення тромбів, еозинофілія
Місцеві та загальні алергічні реакції – свербіж, печіння, гіперемія покровів, набряк Квінке, загострення геморою.

Передозування

Передозування «Індометацином» супроводжується наступною симптоматикою:

Нудота та блювота
Головні болі
Дезорієнтація у просторі, запаморочення
Судоми, оніміння кінцівок.

Лікування симптоматичне. Направлено на якнайшвидше виведення препарату з організму. Гемодіаліз не є ефективним.

Умови та термін зберігання

Усі лікарські форми не вимагають спеціальних умов для зберігання. Рекомендована температура для зберігання препарату від +3 до +25 градусів Цельсія в темному приміщенні, що провітрюється.

Аналоги

Всі аналоги цього лікарського засобу можна розділити на 2 групи – за діючою речовиною та за принципом дії.

До 1 групи відносяться всі лікарські форми будь-якого виробника, що містять індометацин як основний компонент, що діє. Препарати 2 групи мають подібну дію, але відрізняються за складом.

Меркле ГмбХ, Німеччина/Ізраїль
Цінавід 150 руб (залежно від форми випуску)

Основною діючою речовиною є диклофенак натрію. Випускається як розчину для інфузій, таблеток «Олфен-50», гелю.

Плюси

Низька частота прийому – для ін'єкційної та таблетованої форми ефективне дозування становить 1 ампула або 1 таблетка на добу. Гель наносять 3 рази на день
Не впливає на концентрацію уваги

Мінуси

Дратує шлунок.

«Моваліс»

Берінгер Інгельхайм Фарма, Німеччина
Цінавід 622 руб 4500 руб

Випускається в ін'єкційній формі 15 мг на 1,5 мл у вигляді таблеток 15 та 7,5 мг. Основний компонент – мелоксикам.

Плюси

Тривалість лікування – для усунення гострого процесу достатньо 2–3 ін'єкцій. Потім переходять на таблетовані форми.

Мінуси

Велика кількість побочок – можна порівняти з «Індометацином»
Не призначається вагітним та годуючим
Не дозволено до застосування у дитячому та підлітковому віці.

«Денебол»

Мепро Фармасютікалз, Індія/Великобританія
Ціна від 180 руб до 600 руб

Випускається в ін'єкційній формі 25 мг/1мл, як таблеток 50 і 25 мг. Основний компонент – рофекоксиб.

Плюси

Низька частота прийому – 1 ін'єкція або 1 таблетка на добу
Вагітність не є протипоказанням
Незначна кількість побічних ефектів

Мінуси

Впливає на концентрацію уваги
Дратує шлунок.

гель для зовнішнього застосування 10% туба 40г
гель для зовнішнього застосування 5% туба 40г
драже 25мг бл
капс 2.5мг бл
капс 25мг
капс 25мг бан
капс 25мг конт
капс 25мг фл
капс 25мг фл стек
капс 50мг
капс 50мг фл
капс 50мг фл стек
капс пролонгір дійств 75мг
мазь 10% туба 40г
мазь для зовнішнього застосування 10% туба 40г
свічки 100мг
свічки 100мг бл
свічки 100мг конт
свічки 25мг бл
свічки 50мг
свічки 50мг бл
свічки 50мг конт
субст пак п/етил 2-сл
суп рект 100мг бл
суп рект 50мг бл
тб 2.5мг бл
тб 25мг
тб 25мг бум ламін
тв п/о 2.5мг бл
тб п/о кишечника 25мг бл
філм тб 25мг бл

Аналогічні препарати:

Індоколер
Індометацин (Мовімед)
Індометацин 100 Берлін-Хемі
Індометацин 50 Берлін-Хемі
Індометацин Врамед
Індометацин Севтополіс
Індометацин Софарма
Індометацин-Акрі
Індометацин-Альтфарм
Індометацин-Біосинтез
Індометацин-Ратіофарм
Метіндол

Показання до застосування

Ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеоартроз, тендиніт, синовіт, гострий подагричний артрит, реактивні артрити.

Спосіб застосування та дози

[капс 25мг], [тб 25мг] Всередину, під час або безпосередньо після їжі, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістюводи. Дорослим: по 25 мг 2-3 рази на добу, при необхідності добову дозу можна збільшити до 100 мг, розділених на 4 прийоми, при гострому нападі подагри – до 50 мг 3 рази на добу. Дітям старше 14 років: 1,5 -2,5 мг/кг/сут, розділені на 3-4 прийоми. [гель 10% 40г], [гель 5% 40г] Зовнішньо. Гель втирають тонким шаром у шкіру хворобливих ділянок тіла: 5%-ний – 3-4 рази на добу, 10%-ний – 2-3 рази на добу. Кількість гелю за 1 раз становить 4-5 см для дорослих і 2-2,5 см для дітей старше 14 років; за день - не більше 20 см 5%-ного гелю або 15 см 10%-ного гелю для дорослих і не більше 10 см 5%-ного або 7,5 см 10%-ного гелю для дітей. Зовнішньо. Мазь втирають тонким шаром у шкіру болючих ділянок тіла 2-3 рази на добу. Загальна кількість мазі, що наноситься в день, не повинна перевищувати 15 см для дорослих і 7,5 см для дітей старше 14 років. (50 мг) 1-3 рази на добу або 1 супп. (100 мг) на ніч, під час нападу подагри – 200 мг на добу.

Протипоказання

Гіперчутливість, риніт, кон'юнктивіт або бронхоспазм на фоні прийому НПЗЗ, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, кровотеча (особливо внутрішньочерепна або з ШКТ), тромбоцитопенія, гіпокоагуляція, підозра на некротичний ентероколіт, тяжка ниркова недостатність, уроджені ), проктит (супозиторії), вагітність (може проявитися тератогенність).

Побічна дія

Нудота, блювання, біль в епігастрії, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, ректальні кровотечі, токсичний гепатит, запори, артеріальна гіпертензія, порушення серцевого ритму, гіпоплазія кісткового мозку, апластична анемія, аутоімунна, функції тромбоцитів, затримка рідини, гіперглікемія, глюкозурія, гіперкаліємія, свербіж шкіри, кропив'янка, ексфоліативний дерматит, випадання волосся, вузлувата еритема, синдром Стівенса - Джонсона, анафілактичний шок, бронхоспазм, васкуліт, набряк легенів.

Передозування

Симптоми: Нудота, блювання, сильний біль голови, запаморочення, порушення пам'яті, дезорієнтація. У більш важких випадках спостерігається парестезія, оніміння кінцівок та судоми. Лікування: Симптоматичне. Індометацин не можна вивести з організму за допомогою гемодіалізу.

Фармакологічна група

Протизапальні засоби - похідні індолоцтової кислоти

Фармакологічна дія

Протизапальне, жарознижувальне, болезаспокійливе. Інгібуючи циклооксигеназу, знижує синтез простагландинів, що зумовлюють в осередку запалення розвиток болю, підвищення температури та збільшення тканинної проникності. Інтенсивно зв'язується із білками плазми. Період напіввиведення – 4-9 год. Біотрансформується в основному в печінці. Екскретується переважно нирками та ШКТ.

склад

Активна речовина Індометацин.

Взаємодія

Знижує діуретичний ефект калійзберігаючих, тіазидних та петлевих діуретиків, гіпотензію, що викликається бета-адреноблокаторами. Підвищує (взаємно) ризик розвитку побічних ефектів (насамперед, уражень ШКТ) ін. НПЗЗ. Посилює токсичність метотрексату (знижує його тубулярну секрецію). Викликає наростання рівнів літію, дигоксину у плазмі.

особливі вказівки

Особливо ретельне лікарське спостереження потрібне при: - захворюваннях шлунково-кишкового тракту - хронічної серцевої недостатності - артеріальної гіпертонії - порушенні згортання крові-порушенняфункції печінки; старечому віці; відразу після хірургічного втручання; психічних розладах; депресії; паркінсонізм; епілепсії; бронхіальній астме; видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидких психічних та рухових реакцій. При спільному застосуванні з циклоспорином необхідно контролювати функцію нирок.

Умови зберігання

[інш 25мг], [свічки 100мг], [капс 50мг], [капс 75мг], [субст], [свічки 25мг]Список Б. У захищеному від світла місці, при кімнатній температурі.[гель 10% 40г], [гель 5% 40г], [капс 25мг], [мазь 10% 40г], [тб 25мг] Список Б. У сухому захищеному від світла місці, при кімнатній температурі. [свічки 50мг] При кімнатній температурі.

Rp: Sol. Sulfacyli natrii 10-20-30% -10.0 ml

DS. Гл.краплі.по 2 кап 3-4р/д

кон'юнктивіт, блефарит, гнійна виразка рогівки, профілактика та лікування бленнореї у новонароджених, гонорейні та хламідійні захворювання очей у дорослих

Випишіть рецепт – краплі атропіну. До якої групи препаратів належить?

Rp: Sol. Atropini sulfatis 1%-10.0 ml

DS. Гл.краплі. По 1 краплі в обидва ока за 30 хв до проведення офтальмоскопії

М-холіноблокатор, мідріатик, Для розширення зіниці та досягнення паралічу акомодації (визначення істинної рефракції ока, дослідження очного дна), створення функціонального спокою при запальних захворюваннях та травмах ока (ірит, іридоцикліт, хоріоїдит, кератит, тромбоемболія та тромбоемболія).

Випишіть рецепт – краплі пілокарпіну. Коли він застосовується

Rp: Sol.Pilocarpini 1%-10.0 ml

D.S. Очні краплі. По 1 краплі в обидва ока 3 рази на день

М-холіноміметик. міотик. Глаукома, зокрема. гострий напад, порушення трофіки ока при тромбозі центральної вени сітківки або гострої непрохідності її артерій, атрофії зорового нерва, крововиливу в склоподібне тіло; усунення мідріатичної дії атропіну, гоматропіну, скополаміну.

Випишіть рецепт – краплі левоміцетину. Коли він застосовується?

Rp.: Sol. Laevomycetini 0,25% 10ml

D.S. Очні краплі. По 1крапі в обидва очі 3 рази на день

діюча речовина - хлорамфенікол, Показання: бактеріальні інфекції ока, в т.ч. кон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, блефарит, епісклерит, склерит.

Випишіть рецепт – краплі гоматропіну. До якої групи препаратів належить?

Rp: Sol.Homatropini hydrobromidi 0,25% -5.0ml

DS. Гл.краплі

М-холіноблокатор

Показання.Дослідження очного дна, визначення істинної рефракції ока (для розширення зіниці та досягнення паралічу акомодації); ірит, іридоцикліт, хоріоїдит, кератит, емболія та спазм центральної артерії сітківки, травми ока.

Випишіть рецепт – краплі хініну (4%). Коли він застосовується?

Rp: Sol. Chinini hydrochloridi 1%-1.0

DS. Гл.краплі. По 1 краплі 3 десь у день

При травмах, ерозіях, виразках рогівки, кератитах

Випишіть рецепт – краплі адренопилокарпіну. Коли застосовується цей препарат ?

Rp: Pilocarpini hydrochloridi 0.1

Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1%-10.0 ml

M.D. in vitro nigro

S. гол.краплі. по 1 краплі 2-4 р/д

При відкритокутовій глаукомі

Випишіть рецепт на індометацин. До якої групи ліків він належить?

Rp: Indometacini 0.025 N30

Випишіть рецепт на ацетазоламід (діакарб). З якою метою він застосовується?

Rp .: Diacarb 0.25

D.t.d. № 10 in tab

S. Приймати внутрішньо вранці до їди по 1 таблетці

Для лікування глаукоми

Випишіть рецепт – краплі дикаїну. Яка дія цього препарату?

Місцевоанестезуюче.

Rp: Sol. Dicaini 1%-1,5 ml

DS. Гл.краплі. по 1 кап в обидва ока за 5 хв до проведення гоніоскопії

Випишіть рецепт – мазь тетрацикліну. Коли вона застосовується?

Rp .: Ung. Tetracyclini ophthalmici 1% 3,0

D.S. Очна мазь Закладати занижню повіку обох газ 2 рази на день

бактеріальні очні інфекції – блефарит, блефарокон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, мейбоміт, трахома, поразка очей при рожевих вуграх.

Випишіть рецепт – рибофлавін з аскорбіновою кислотою у краплях. Коли ці краплі використовуються?

Rp.; Riboflavini 0,002

Ac. Ascorbinici 0,02

Sol. Glucosi 5% 10ml

M.D.S Очні краплі По 1 краплі в обидва ока 3 рази на день

Покращують регенерацію та метаболічні процеси рогівки (травматичні кератити тощо)

13. Випишіть рецепт – гліцерол для прийому всередину

Aq.destill aa.50 ml

MDS. Прийом внутрішньо з розрахунку 1-2г/кг маси тіла.

При глаукомі

14. Назвіть ангіопротектори

Dicynone, Emoxipinum, Trental,

15. Випишіть рецепт – краплі гідрокортизону. Коли він застосовується?

Rp: Susp. Hydrocortisoni acetatis 1-2.5%-10.0

DS. Гл.краплі. 2 краплі 4-6 р/д

Кон'юнктивіт (крім вірус, туб, грибок)

16. Випишіть рецепт на бутадіон. До якої групи препаратів належить?

Rp: Butadioni 0.15

DS. 1 т 2-3 р/добу.

До групи НПЗЗ

17. Випишіть рецепт – краплі тимололу. До якої групи препаратів він належить?

Rp: Oftan Timoloi 0.5% -10.0 ml

DS. Гл.краплі. по 1кап 1-2 р/д в обидва очі

Бета-адреноблокатор, застосовується при глаукомі

18. Випишіть рецепт на краплі, що затримують розвиток катаракти

19. 19 .Випишіть рецепт - цинкові краплі. Коли вони використовуються?

Rp: Zinci sulfatis 0.025

Sol. Acidi borici 2% 10ml

DS. Гл.краплі. 1-2 краплі 2-3 р/д.

Антисептик/в'яжуче при кон'юктивітах

20. Назвіть противірусні мазі. Випишіть одну з них

Віролекс, оксалінова мазь, флоренал, теброфен

Rp.: Ung. Oxolini 0,25% - 10,0

DS. Очна мазь. Закладати за нижню повіку 3-4 десь у день (при аденовірусних захворюваннях).

21. Випишіть рецепт на інтерферон. Коли його застосовують?

Rp.: Humani Interferoni leucocitici

D.t.d. N6 в amp.

S. Сод-е амп.розвести 1й амп.розвести в 2мл стерильної дистилі. води. По 1-2 краплі 5-6 р/д.

При вірусних захворюваннях очей

22. Випишіть рецепт на оксолінову мазь. Коли її застосовують?

противірусна рецепт см 20 пит

23. Випишіть рецепт – ІДУ. Коли призначається цей препарат?

Rp.: Oftan IDU 0,1% 10ml

D.S. Очні краплі по 1 краплі в обидва очі 5-6 разів на день

Кератит та кератокон'юнктивіт, спричинені вірусом Herpes simplex (поверхнева форма).

24. Випишіть рецепт – реопірин. До якої групи ліків він належить?

Rp.: Rheopyrini 5.0 ml (або драже)

DS. 4-6 драже/добу. 5 мл за день.

25. Випишіть рецепт – краплі скополаміну. До якої групи препаратів належить?

ХБ. При іридоцикліті.

Sol. Scopolamini hydrobromidi 0.25% 10 ml

DS. Гл.краплі. по 1-2 краплі 3-4 р/д.

27. Перерахуйте відомі вам містики

Пілокарпін, Ацеклідин, Армін, Фосфакол, Тімолол.

28. Які антибактеріальні препарати для закапування у око ви знаєте?

Левомедитин, Гентаміцин, Тобрекс, макситрол, Гарасон, Ципромед, Оксацин

29. Способи місцевого ведення лікарських засобів у очній практиці

Закапування крапель, закладання мазей, ін'єкції. (Під кон'юнктиву, парабульбарно, ретробульбарно)

30. Перерахуйте види очних ін'єкцій

кон'юнктив, сміш, перикорнеал,

ретробульб, параретробулб'б, підкон'юнктив?

31. Перерахуйте основні мідріатики (циклоплегіки). Вкажіть механізм їхньої дії

Атропін, Гоматропін, Платіфілін, цикломед, . Викликають параліч акомад, мідріаз

32. Випишіть рецепт на атропін для введення під кон'юнктиву

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1%-1ml

D.t.d. № 1 in amp/

S. Вводити субкон'юнктивально по 0.3мл

33. Назвіть основні гормональні препарати, що застосовуються при очних захворюваннях (місцеве та загальне введення))

Місцево: краплі кортизону ацетату, дексаметазону, гідрокортизону. Мазі: гідрокортизон.

34. Схема медикаментозного лікування прогресуючої міопії слабкого та середнього ступенів

Загальний режим: виключають фізичні вправи і зоровий навантаження. Загальнозміцнююче лікування: вітаміни (А, В 2 , С, Р, К, Е), препарати кальцію, осмотерапія (в/в гіпертонічні розчини 10% натрію хлориду, 40% глюкози, 10% натрію йодиду), тканинна терапія, ін'єкції під кон'юнктиву АТФ, оксигенотерапія.

35. Назвіть можливі способи пролонгування дії лікарських засобів при місцевому введенні

Існують різні технологічні методи пролонгування лікарських препаратів: підвищення в'язкості дисперсійного середовища (висновок лікарської речовиниу гель); укладання лікарської речовини в плівкові оболонки; суспендування розчинних лікарських речовин; створення очних лікарських плівок замість розчинів та ін.

36. Назвіть основні судинорозширювальні препарати, що використовуються у сучасній офтальмології

Нікотинова кислота, но-шпа, вітаміни групи В, біогенні препарати (екстракт алое, ФіБС)

37. Запропонуйте варіант літичної суміші для усунення гострого нападу глаукоми

2,5% розчин аміназину (1 мл), 1% розчин димедролу (2 мл) і 2% розчин промедолу (1 мл). Відбувається набір розчинів цих ліків в один шприц, після чого вони вводяться внутрішньом'язово.

38. Назвіть нові препарати, властивості крові гострого нападу глаукоми, що покращують властивості крові

Трентал, пентоксифілін

Інструкція по застосуванню:

Індометацин – нестероїдний протизапальний препарат з аналгезуючою, жарознижувальною дією.

Форма випуску та склад

Лікарські форми:

Таблетки, покриті кишковорозчинною оболонкою: круглої двоопуклої форми, колір ядра таблетки - білий або білий з жовтуватим відтінком, оболонки - від білого до майже білого (по 10 або 30 шт. в контурних осередкових упаковках з алюмінію або полівінілхлориду, 1 , 3, 4, 5, 6, 8 або 10 упаковок (по 10, 20, 30, 40, 50, 60 або 100 штук у полімерних банках, у картонній пачці 1 банку);
Супозиторії ректальні: мають торпедоподібну форму, білий з жовтим або кремовим відтінком колір і слабкий специфічний запах (у контурній комірковій упаковці: по 50 мг – 3 або 5 шт., у картонній пачці 2 упаковки; 6 шт., у картонній пачці 1 упаковка; по 100 мг – 5 шт., у картонній пачці (2 упаковки);
Мазь для зовнішнього застосування 10%: від темно-жовтого до світло-жовтого із зеленуватим відтінком кольору та специфічним запахом (по 15, 30 або 40 г в алюмінієвих тубах, або по 30 г у полімерній тубі, у картонній пачці 1 туба; по 10 , 15, 20, 25, 30 або 40 г у скляних банках, у картонній пачці 1 банку);
Гель для зовнішнього застосування 5% або 10%: має однорідну структуру жовтого кольору та слабкий запах спирту (по 40 г у алюмінієвих тубах, у картонній пачці 1 туба).

Активна речовина – індометацин:

1 таблетка – 25 мг;
1 супозиторій – 50 або 100 мг;
1 г мазі – 100 мг;
1 г гелю – 50 чи 100 мг.

Допоміжні компоненти:

Таблетки: крохмаль картопляний, лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, повідон;
Мазь: макрогол 1500, диметилсульфоксид, гліцерол, макрогол 400;
Гель: карбомер, макрогол 400, пропіленгліколь, етанол 96%, натрію бензоат.

Додатково у складі пігулок – плівкова оболонка: полісорбат-80, целацефат, титану діоксид.

Показання до застосування

Системне застосування: суглобовий синдром (у тому числі остеоартрит, ревматоїдний артрит, подагра, анкілозуючий спондиліт), болі в хребті, міалгія, невралгія, запальні процеси в м'яких тканинах і суглобах в результаті травмування, ревматизм, дифузні захворювання; у складі комплексної терапії при простатиті, аднекситі, циститі, інфекційно-запальних захворюваннях в оториноларингології;
Зовнішнє застосування: суглобовий синдром при загостренні подагри та ревматизмі; ревматоїдний артрит; посттравматичне запалення м'яких тканин та суглобів; болі в м'язах ревматичного та неревматичного генезу;
Місцеве застосування: інгібування міозу при оперативному втручанні, профілактика запальних процесів після хірургічних операцій на передньому сегменті ока та з приводу катаракти.

Протипоказання

Застосування всіх форм індометацину протипоказано:

Загострення ерозивно-виразкових поразок шлунково-кишкового тракту(ЖКТ);
Гіпокоагуляція та інші порушення кровотворення;
Період вагітності та грудного вигодовування;
Вік до 14 років;
Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Таблетки, супозиторії та мазь заборонено призначати хворим з такими захворюваннями:

Аспіринова тріада;
Виражені порушення функції печінки та/або нирок;
Тяжка форма хронічної серцевої недостатності;
Тяжка форма артеріальної гіпертензії;
панкреатит.

Крім цього, ректальне застосування протипоказане хворим при проктит, з недавньою кровотечею з прямої кишки, зовнішнє – при порушенні цілісності шкірного покриву.

Індометацин у формі таблеток, супозиторіїв, мазі пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки в анамнезі, епілепсією, серцевою недостатністю, артеріальною гіпертензією, при паркінсонізмі, безпосередньо після серйозних хірургічних операцій, хворим на літній вік;

Гель одночасно з іншими нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ), при бронхіальній астмі, алергічному риніті, поліпах на слизовій поверхні носа.

Спосіб застосування та дозування

Лікарську форму, дозу та період лікування призначає лікар на підставі клінічних показань та стану пацієнта.

Таблетки приймають внутрішньо після їди. Початкова доза для дорослих – по 25 мг 2-3 рази на добу протягом 4 тижнів. Досягнення терапевтичного ефекту допускається збільшення дозування до 50 мг 3 десь у добу. Максимальна добова доза – 200 мг при тривалому лікуванні не більше 75 мг.

Супозиторії застосовують ректально по 50-100 мг 2 рази на добу, при підтримуючій терапії 1 раз на добу (на ніч). Максимальна добова доза становить 200 мг.

Мазь застосовують зовнішньо 2 рази на добу.

Гель наносять тонким шаром на болючі ділянки тіла, і легкими рухами втирають у шкіру. Разова доза для дорослих відповідає смужці гелю завдовжки 4-5 см, для підлітків – 2-2,5 см. Кратність процедур для 5% гелю – 3-4 рази, для 10% – 2-3 рази на добу. Не слід перевищувати рекомендовану дозу препарату.

Побічна дія

Застосування таблеток, супозиторіїв, мазі може викликати побічні ефекти:

З боку травної системи: неприємні відчуття та біль у животі, нудота, блювання, запор або діарея, анорексія, кровотечі, ерозивно-виразкові ураження та перфорації ШКТ; рідко – стоматит, стриктури кишечника, метеоризм, гастрит, жовтяниця, кровотеча з дивертикулу чи сигмовидної кишки, гепатит;
Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску (АТ), набряки, тахікардія, аритмія, болі в грудній клітці, артеріальна гіпотензія, пальпітація, гематурія, застійна серцева недостатність;
З боку нервової системи: депресія, запаморочення, втома, головний біль; рідко – сонливість, тривога, судоми, непритомність, периферична невропатія, м'язова слабкість, мимовільні рухи м'язів, порушення сну, парестезії, психічні розлади (психотичні епізоди, деперсоналізація), паркінсонізм, дизартрія;
З боку системи кровотворення: рідко – петехії або екхімози, лейкопенія, пурпура, тромбоцитопенія, гемолітична та апластична анемія, ДВЗ-синдром;
Алергічні реакції: рідко – кропив'янка, висипання на шкірі та свербіж, ангіїт, вузлувата еритема, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, випадання волосся, багатоформна еритема, гострий респіраторний дистрес, токсичний епідермальний некроліз, бронхіальна реакція , ангіоневротичний набряк, набряк легенів;
З боку органів чуття: рідко – диплопія, орбітальні та періорбітальні очні болі, порушення зорового сприйняття, порушення слуху, тиніт, глухота;
З боку сечовидільної системи: рідко – нефротичний синдром, протеїнурія, порушення функції нирок, інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність;
З боку обміну речовин: рідко – глюкозурія, гіперглікемія, гіперкаліємія;
Інші: рідко – припливи, вагінальна кровотеча, напруженість та збільшення молочних залоз, підвищене потовиділення, носова кровотеча, гінекомастія;
Місцеві реакції: при ректальному застосуванні можливі тенезми, подразнення слизової оболонки прямої кишки, загострення хронічного коліту; при зовнішньому - почервоніння, свербіж, висип у місці нанесення.

При тривалому використанні гелю можлива поява місцевих побічних проявів у вигляді печіння, почервоніння, свербежу та висипу, гіперемії шкіри, розвитку алергічних реакцій.

При появі ознак небажаних ефектів необхідно звернутися до лікаря.

особливі вказівки

Препарат слід застосовувати з обережністю, якщо у хворого є диспептичні симптоми.

Тільки в екстрених випадках застосовують Індометацин за наявності в анамнезі даних про алергічні реакції до НПЗЗ.

Застосування препарату слід супроводжувати систематичним контролем периферичної картини крові, функції печінки та нирок.

Мазь і гель наносять тільки на ділянки з непорушеною цілісністю шкірного покриву, не слід допускати їх попадання на слизові оболонки, у тому числі у вічі.

Лікарська взаємодія

Препарат знижує дію урикозуричних, гіпотензивних та сечогінних засобів (салуретиків); підвищує ефект антиагрегантів, непрямих антикоагулянтів, фібринолітиків; збільшує розвиток побічних ефектів естрогенів, мінералокортикостероїдів, інших НПЗЗ; сприяє зростанню токсичної дії зидовудину.

Одночасний прийом пробенециду може підвищити концентрацію індометацину у крові.

При одночасному застосуванні Індометацину:

Глюкокортикостероїди, колхіцин, дифлунізал, етанол – підвищують ймовірність гастроінтестинальних ускладнень та виникнення кровотеч;
Препарати золота, парацетамолу, циклоспорину – збільшують нефротоксичний ефект індометацину;

Терміни та умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати:

Таблетки та гель: у захищеному від світла місці, при температурі до 25 °C;
Супозиторії: у сухому місці, при температурі до 25 °C;
Мазь: у захищеному від світла місці при температурі від 5 до 30 °C.

Термін придатності: таблетки – 3 роки; супозиторії, мазь, гель – 2 роки.

Умови відпустки з аптек

Таблетки та свічки відпускаються за рецептом, гель та мазь – без рецепта.